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Bonjour, c'est Kati ! Merci de regarder cette vidéo.
Comme toujours, j'ai quelques infos pour vous.
Aujourd'hui, je vais vous parler un peu plus
Aujourd'hui, je vais vous parler un peu plus
de la façon dont on diagnostique la boulimie.
Je sais que beaucoup d'entre vous savent ce que c'est.
Mais j'aimerais clarifier un peu les choses, parce que j'ai conscience que les gens utilisent les termes "boulimique/anorexique"
sans trop savoir ce que c'est réellement.
Que ce soit dans les médias, ou dans la vie de tous les jours.
C'est pour cela que je veux vous parler en détails de ce trouble du comportement alimentaire.
Quand je dois poser un diagnostic, je me réfère toujours
à mon DSM.
Le DSM, c'est un peu la "bible des diagnostics" et je sais que j'en ai déjà parlé avant.
Il me donne une liste de "critères" qu'une personne doit remplir
pour être diagnostiqué. Histoire de ne pas diagnostiquer quelqu'un
alors qu'il ne souffre pas réellement de tel ou tel trouble.
Donc, je vais commencer par le premier critère.
1. les crises de boulimie (consommation de nourriture, en grande quantité, sur un court laps de temps) ;
Je sais que beaucoup d'entre vous ont tendance à dire
"j'ai beaucoup mangé de ça, en tel nombre de minutes, etc."
Chacun est différent et il faut savoir que ça n'est pas
une compétition.
J'ai vu des vidéos de personnes qui disent que tel ou tel individu fait des
crises moins importantes qu'un autre individu... Peu importe.
Ce que je veux dire, c'est qu'un "binge" reste un "binge".
Ce que je veux dire, c'est qu'un "binge" reste un "binge".
Et que le seul critère, c'est que ça doit juste être une quantité de nourriture
consommée
en un court laps de temps.
Le DSM nous dit que c'est en deux heures, en général.
Mais je ne veux pas trop m'accrocher à ça. Si un patient pense qu'il a fait une crise,
je considère que c'est le cas.
Il y a des personnes qui peuvent manger
25 hamburgers, et d'autres qui ont mangé une pomme et qui
considère ça comme un "binge".
Donc,
le "binge eating" fait partie des critères de diagnostic.
Il faut savoir que,
durant cet épisode de "binge",
la personne se sent hors de contrôle.
Je sais que c'est pas simple à comprendre, surtout
quand on ne souffre pas d'un trouble du comportement alimentaire. Vous pouvez penser
"Ils mangent juste, c'est eux qui décident ce qu'ils vont manger,
la quantité, etc."
C'est pas du tout le cas.
J'ai une patient qui m'a dit
qu'elle avait comme habitude de prendre cette route juste pour
se rendre dans tel fast food pour prendre telle nourriture.
C'était, pour elle, un genre de rituel.
Après avoir été dans le fameux fast food,
et après avoir pris toute la nourriture qu'elle voulait
manger pendant son "binge",
elle se sentait un peu comme si elle était "hors de son corps" (cf. dissociation)
et que parfois,
elle ne se souvenait pas d'avoir ingéré cette nourriture là.
Lorsqu'elle se "réveillait" et qu'elle voyait
les emballages dans sa voiture,
et les reçus de ce qu'elle avait acheté... C'est la seule façon
qu'elle avait de se rappeler ce qu'il venait de se passer.
Donc quand je dis "hors de contrôle",
c'est vraiment une sensation de perte de contrôle.
Le second critère, c'est, qu'après
cette crise de "binge",
les personnes ont tendance à essayer de "réparer" ça.
Tout le monde est différent.
Tout le monde agit de façon différente.
Tout le monde agit de façon différente.
Mais la façon la plus répandue, c'est de se faire vomir.
C'est ce qu'on a tendance à entendre à tout va: "Oh, elle est allée aux toilettes après manger,
elle doit être boulimique."
C'est faux.
C'est faux.
C'est faux.
Donc, dans le DSM parle de:
vomissements, mais aussi d'utilisation de laxatifs ou
même de diurétiques.
Certaines personnes "réparent" la crise sans avoir recours à ça.
Elles font du sport de façon excessive, ou elles peuvent même
s'affamer pendant tel nombre de jours.
s'affamer pendant tel nombre de jours.
Une de mes patientes disait que c'était une façon de
"recommencer à zéro".
"recommencer à zéro".
Elle voyait ses crises et sa façon d'éliminer comme une équation.
"J'ai mangé x nombre de calories - x minutes de sport = retour à zéro".
"J'ai mangé x nombre de calories - x minutes de sport = retour à zéro".
Ensuite,
Ensuite,
il est évident que comme tout TCA, la personne est
énormément focalisée sur son poids.
C'est ce qui entraîne ce genre de comportements.
La boulimie, c'est ça.
La personne "binge",
elle se sent hors de contrôle,
et elle essaie de compenser en se "débarrassant" de toute la nourriture ingérée.
Elle se sent horriblement mal et se focalise sur son poids sans arrêts.
J'espère que ça vous aide un peu à mieux comprendre ce TCA.
Notamment si l'un de vos proches souffre de ce trouble et que vous voulez le comprendre un peu mieux,
et comprendre un peu mieux le monde dans lequel il vit.
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